測量模組保養與耗材
耗材D-line D-fend
D-line 可以泡消,之後使用空氣沖乾
D-fend 裡面有化學膜,不能夠泡消,只能夠用清水沖洗晾乾。
監測數值觀察
監測時需要評估病人狀況避免病人剛洗完澡,剛翻身抽痰後,需要等病人休息15分鐘後在監測比較準確。
病人呼吸>35次,測量的數值較不精準。
剛好遇到洗腎需要等3-4小時候監測、疼痛後需要等1小時候、
AARC建議,監測30分鐘內,其中5分鐘內,VCO CV和VO CV差異度在5%以下,假如數值超過,可以改為10分鐘,VCO CV和VO CV差異度在10%以下。
監測記錄書寫
必須要記錄VO2、VCO2、EE、RQ四項數值在RT單上面。
FiO2<65%時偵測數值比較精準,FiO2:65-85測得值還可以參考,FiO2>85%數值容易失準
EE(此數值微計算值):可以最為營養師每一天熱量規劃的標準。
RQ(此數值微計畫值):跟hyperventilation、營養、matabolic比較有相關性。
VCO2、VO2(此數值微監測值):CO2產生量和耗氧量,假如敗血症前期VCO2和VO2相對比較高,也可以最為呼吸訓練時間測數值,假如VO2高耗氧大、CO2高,病人fatigue的機會相對變大。
健保申報
EtCO2:500元,一個月可以測15次,不能跟ABG同一天申報。
Metabolic:305元,剛開始5天只能測一次,之後每7天測2~3次。
耗材的清洗
單一個病人使用一組,不重複使用,購買的時候廠商有提供管路耗材。
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